说到底，他和这个时代的外科医师们有着本质的不同。

如伯格曼、托马斯等人，他们大多数时候虽然也会很看重安全，但是对于病人手术后的结果却不会太过在意，因为这个时代的医学水平就是这样，手术台上死个人再正常不过了！尤其是像约翰这台打开腹腔的手术，无论什么严重的结果都是可以接受的。

但是约翰可无法接受这种想法。

一个简简单单的阑尾切除术而已，约翰无法接受自己的失败。但是让人无奈的是，手术依然存在着风险，哪怕这些风险最终导致严重后果的几率很小，约翰依然还是有些担心。这是一名21世纪外科医师的本能，因为和后世约翰熟悉的工作相比，今天的很多方面的准备都不够完善，比如说静脉通路，比如说抗生素，再比如说马上就要进行的麻醉……

今天这台阑尾切除术约翰准备使用利多卡因，选择胸10和胸11之间做硬膜外麻醉。虽然之前曾经在动物和罗伯特等人身上已经试验过了，但是此时此刻约翰心中还是有些不太踏实。

不管怎么说他毕竟是一个普外科医师，而不是正规的麻醉师。

麻醉这一行到底有多危险，在这个世界上没有谁比约翰更清楚了。就拿今天的手术来说，如果到时候麻醉的剂量和作用超出了预计，比如说该打硬膜外的利多卡因最后打进了蛛网膜下腔之中，稍有疏忽就会产生极为严重后果的话，而到了那个时候，约翰甚至都没有药物去进行抢救！

这种情况下，约翰心中担忧就是理所当然的事情了。

不过这种担忧也就持续了大约六七秒钟的功夫，约翰很快就把自己从这种无谓的情绪中解放了出来。短时间的纠结约翰是允许存在的，但是他不允许自己就此而产生犹豫，更不允许动摇自己的信念！

“如果上帝存在的话，就请保佑你的这位子民吧。”

约翰深深的吸了一口气，目光中闪过了一丝坚定，低声说道：“米勒先生，接下来我会用注射器做局部浸润麻醉，您的后背会稍稍疼一下……”

第二十八章 切口

如果只看操作过程的话，硬膜外麻醉似乎并不复杂。

先用注射器给病人后背的穿刺点进行浸润麻醉，等有效果了拿穿刺针插入椎管内硬膜外，然后就可以注射利多卡因作用于脊柱内的神经，选择性的让病人失去身体部分痛觉。

当然，只是看起来不复杂而已。

事实上作为临床上风险最大的专业之一，麻醉师的工作当然不会那么简单，术前他们需要把外科医师们给病人做的检查进行汇总，考虑选择麻醉的方式、麻醉药的用量和各种危险的因素等等，所以很多病人家属在手术前塞红包的时候，除了给主刀的外科医师之外还要给麻醉师一个，就是这个道理了。