“……第三，我们要规范医学院的学制。所有两年的或者三年的学制都必须取消，规范为四年，前两年进行课程教学，后两年进行临床实习。大学应该为医学院前两年的课程学习提供所需的实验设备、师资等资源；大学应该管理和掌握附属教学医院，保证临床教学顺利进行……”

……

“……第四，我们要规范医学院校的入学标准。按照我们的建议，十年内，北方医学院的学生入学前应至少具有一年的大学教育基础，南方的学校可以招收高中毕业学生，直到条件合适再提高标准。十年到二十年，我们希望这个标准能够提高到至少两年的大学教育基础……长久来看，他们应该拥有学士学位——就像亨特拉尔大学医学院要求的那样……”

……

“……第五，医学院应当由综合性大学进行管理，医学院教师也应与大学其他系部的教师一样有教授的职称序列以及相应的工资标准；医学院的教授不应把个人临床从业作为收入的来源，但是可以在所研究的学术范围内从事顾问和咨询工作。对教授的选拔应首先考虑其所受培训、学历情况和教学科研能力等方面，而不能以资历和行政能力作为标准……”

……

“……最后，我们郑重的提出一个建议，任何一家……请注意，我的意思是任何一家美国医学院，最终的目标都应该是以阿尔·亨特拉尔医学院为模板，来建设自己的医学院！在这个医学高速发展的时代，我们必须要提高我们的教育标准，将亨特拉尔模式在美国推广开来！”

“我们要重视实验室教育，重视临床边教育，这样才能为美国培养出真正优秀的医师，来保证我们的人民生活更加幸福……”

第七章 大恐慌

佛莱克斯纳·亨特拉尔报告将会起到多大的作用，约翰心里一清二楚。

这份报告书可以说彻底改变了美国的医学教育，进而改变了美国医学的发展。它让美国人建立起了医师行业的准入制度，它让生物科学与临床结合的德国课程教学模式成为主导，它还让大量的资金进入医学教育领域，促进了医学院的优胜劣汰。在此期间，卡内基教育促进基金会等大量的慈善基金会发挥了巨大作用，比如说洛克菲勒就有将近一亿美元投入其中，让优秀的医学院校成为了美国医学科研和教育的主体，而更多的学校则是被彻底淘汰。

这些未来的发展，约翰都知道。

但是这份佛莱克斯纳·亨特拉尔报告在好的作用之外，也一定会造成许多不良的后果。比如说大量的医学院被淘汰，比如那几所黑人医学院和女子医学院被建议关闭，将会让美国的医学教育彻底成为精英教育，医师人数将会受到极大的限制，而最终的结果会导致弱势群体失去就医的机会；再比如说未来医师们收入将会大幅度提高，进而推动医学教育费用大幅上涨，穷人们无法入学就读等等。

这些未来的弊端，约翰也一清二楚。

不过这些东西，约翰却不会告诉任何人。事实上，无论他参与与否，这些注定要发生的改变依然会发生，他只是一个“旁观者”的身份参与进去而已。对于他来说，更加重视的是这份佛莱克斯纳·亨特拉尔报告的附件部分，一个美国人或许根本就不会注意到的部分……